Praticienne en thérapie brève
à Bordeaux
La thérapie brève orientée solution
La thérapie brève orientée solution a été développée dans les années 1970 par Steve de Shazer, Insoo Kim Berg et leurs collègues du Brief Family Therapy Center (Milwaukee). Elle prend appui sur le travail de Milton H. Erickson et les travaux de Gregory Bateson.
Comprendre la thérapie brève orientée solution à-travers la thérapie systémique et intégrative
La thérapie brève systémique et intégrative est une approche thérapeutique centrée sur le changement rapide et efficace, en utilisant une vision globale de la personne et de ses interactions. Elle puise ses origines dans les travaux de l’École de Palo Alto, (ci-dessus) tout en intégrant des éléments d’autres disciplines pour proposer une démarche adaptée aux besoins spécifiques de chaque individu. Contrairement aux thérapies traditionnelles souvent plus longues, cette méthode se focalise sur les solutions, les ressources personnelles et les interactions relationnelles.
Les fondements systémiques
Au cœur de cette approche se trouve la notion de système. Chaque individu évolue au sein de réseaux relationnels – la famille, les amis, le travail – qui influencent son comportement et son bien-être. La thérapie systémique considère que les problèmes d’un individu ne peuvent être compris sans examiner le contexte dans lequel ils se manifestent. Par exemple, une personne souffrant d’anxiété peut être impactée par des schémas relationnels répétitifs ou des attentes implicites de son entourage.
Le thérapeute cherche donc à explorer ces interactions, à identifier les dynamiques dysfonctionnelles et à proposer des changements concrets pour rétablir un équilibre dans le système. Cela peut inclure des ajustements dans la communication ou des nouvelles façons d’interagir avec les autres.
L’approche intégrative
L’aspect intégratif de cette méthode réside dans sa capacité à combiner divers outils thérapeutiques. En fonction des besoins du patient, le thérapeute peut utiliser des techniques issues de différentes écoles, comme :
- La thérapie comportementale et cognitive (TCC) : pour aider à changer des pensées et comportements limitants.
- La psychologie humaniste : pour encourager l’expression des émotions et la recherche de sens.
- La thérapie narrative : pour revisiter et recontextualiser les histoires personnelles.
- La pleine conscience : pour apprendre à gérer le stress et les émotions dans le moment présent.
Cette flexibilité permet d’adapter la thérapie à une large variété de troubles, qu’ils soient émotionnels, relationnels ou comportementaux.
Comment fonctionne la thérapie brève?
La thérapie brève orientée solution est une approche dirigée vers un objectif de changement thérapeutique basé sur un modèle de protocoles et sur des questions précises lors d’entretiens. Cette thérapie, du fait de son aspect plutôt bref, s’adresse à des troubles pouvant être rapidement résolus. Elle ne travaille à aucun moment avec l’inconscient.
La thérapie brève orientée solution se concentre sur ce que la personne veut accomplir sans exploration de son histoire ni la provenance des problèmes. Les séances restent axées sur le présent et l’avenir. Cette pratique utilise le contexte actuel du client pour résoudre les problématiques. Les problèmes qui peuvent être traités par la thérapie brève ne sont pas considérés comme le résultat de l’histoire totale, mais comme un manque de régulation du système dans lequel évolue la personne.
On ne traite pas par la thérapie brève des pathologies lourdes qui restent du domaine réservé à la psychiatrie ou à la psychanalyse.
La thérapie brève orientée solution est un accompagnement qui permet de débloquer une situation et sortir des cercles vicieux qui nous enferment.
Elle apporte des solutions concernant :
- les phobies
- les TOC
- le manque de confiance en soi
- l’anxiété
- les peurs
- le stress
- l’épuisement
- professionnel
- les doutes
- les dépendances
- …/…
Une séance en thérapie brève se déroule en face à face. Les échanges et les interactions durant ce moment permettent de comprendre sans jugement les mécanismes émotionnels impactants et de mettre en place progressivement un protocole libérateur.
Pour impulser une dynamique et aller vers la solution, il est fréquemment demandé de réaliser des petits exercices entre deux séances et ainsi stimuler les capacités et les ressources du client.
La thérapie brève systémique et intégrative orientée solution est une approche innovante qui allie profondeur et efficacité. En se concentrant sur les solutions et en tenant compte du contexte relationnel, elle aide les patients à retrouver un équilibre et à surmonter leurs difficultés avec un protocole et des outils concrets.
FAQ
Pourquoi dit-on que la thérapie est 'orientée solution' ?
Une thérapie brève orientée solution est une approche thérapeutique qui se concentre avant tout sur le présent et l’avenir, plutôt que sur l’analyse approfondie du passé.
L’idée principale est simple : au lieu de chercher longuement les causes des problèmes, le thérapeute aide la personne à identifier ses ressources, ses réussites et ses capacités pour avancer. On s’intéresse à ce qui fonctionne déjà, même partiellement, et à la manière de l’amplifier.
Les séances sont généralement courtes et structurées, avec des questions concrètes
Cette approche vise des changements rapides et concrets, en aidant la personne à reprendre confiance en ses capacités et à construire des solutions adaptées à sa situation. Il ne s’agit pas toutefois d’un traitement de fond mais qui reste très efficace suivant les problématiques.
Comment savoir si j'ai besoin d'une thérapie brève orientée solution ?
On parle souvent de techniques thérapeutiques. Et parmi elles, la thérapie brève orientée solution intrigue : rapide, concrète, tournée vers le changement.
Cette approche repose sur une idée simple mais puissante : plutôt que de fouiller longuement le passé, elle invite à regarder ce qui fonctionne déjà, même un peu, et à s’appuyer dessus pour avancer. Elle privilégie les petits pas, les objectifs concrets, les ajustements progressifs.
Elle peut être précieuse lorsque l’on traverse une difficulté bien identifiée : une situation professionnelle tendue, une décision à prendre, un blocage ponctuel. Elle convient à celles et ceux qui souhaitent avancer rapidement, expérimenter, tester des solutions, sans forcément analyser en profondeur les racines du problème.
Mais elle n’est pas une réponse universelle. Lorsque le mal-être est ancien, diffus, ou profondément ancré lorsqu’il touche à l’histoire personnelle, aux blessures ou aux schémas répétitifs faire une psychanalyse, plus exploratoire, peut être nécessaires. Parfois, comprendre fait partie du chemin pour aller mieux.
Au fond, la question n’est pas tant : « Quelle est la meilleure thérapie ? » que : « De quoi ai-je besoin aujourd’hui ? » C’est ensemble dans mon cabinet que nous pourrons en discuter, car au-delà des méthodes ce qui compte c’est la rencontre.
Quelle est la durée moyenne d'un accompagnement en thérapie brève ?
Tout dépend de ou des problématique(s) à traiter. Nous pouvons parler d’environ 6 à 12 séances.
La thérapie brève est-elle efficace pour les crises d'angoisse ou les phobies ?
La thérapie brève orientée solution peut être efficace pour les crises d’angoisse et certaines phobies, surtout lorsqu’elles sont bien ciblées.
Cette approche aide à désamorcer rapidement les situations anxiogènes en travaillant sur ce qui fonctionne déjà chez la personne : moments où l’angoisse est moins forte, stratégies qui apaisent, ressources personnelles.
Elle permet aussi de mettre en place des actions concrètes et progressives pour reprendre le contrôle face à la peur.
Cependant, si l’anxiété est très intense, ancienne ou liée à des causes profondes, un accompagnement plus approfondi comme une psychanalyse peut être utile en complément.
Utilisez-vous des exercices pratiques entre les séances ?
Il est important effectivement de faire « travailler » entre les séances. Cela fait partie de la pratique en thérapie brève.
Est-ce que la thérapie brève est adaptée aux enfants et adolescents ?
La thérapie brève orientée solution est généralement bien adaptée aux enfants et aux adolescents.
Cette approche, convient bien aux plus jeunes car elle est concrète, positive et tournée vers les solutions, plutôt que centrée sur les problèmes.
Elle est particulièrement utile pour :
- les difficultés scolaires ou relationnelles
- les problèmes de confiance en soi
- les angoisses, peurs ou petites phobies
- les périodes de transition (adolescence, séparation, changement d’école…)
L’un des grands avantages est qu’elle est rapide et valorisante : elle aide les jeunes à reprendre confiance en leurs capacités et à trouver des solutions concrètes.
Selon les situations, les parents peuvent aussi être associés au processus, ce qui peut renforcer l’efficacité du travail.
Est-il possible de passer d'une thérapie brève à une psychanalyse ?
Bien sur et c’est ce que je pratique dans mon cabinet de psychanalyse à Bordeaux.
Ces deux approches ont des objectifs et des méthodes différentes, mais elles ne sont pas incompatibles. Une thérapie brève orientée solution peut être un premier temps d’accompagnement pour résoudre une difficulté précise ou retrouver rapidement un équilibre.
Ensuite, si le besoin apparaît d’aller plus en profondeur, une psychanalyse peut être envisagée.
La psychanalyse propose un travail plus long et exploratoire, centré sur l’inconscient, l’histoire personnelle et les répétitions psychiques. Elle permet d’aborder des questions plus globales de fonctionnement psychique et de sens.
Le passage d’une approche à l’autre peut se faire naturellement, souvent après discussion avec le thérapeute, selon l’évolution des besoins.
Il n’y a pas de parcours figé : on peut commencer par une thérapie brève pour avancer rapidement, puis choisir une psychanalyse pour un travail plus approfondi, si on en ressent le besoin.
L’essentiel étant d’aller mieux et de se sentir soulagé et libre.
« Une vie c’est la reprise en main d’un destin par une liberté »
Simone de Beauvoir
